江麦则补充道：“当然，也可能是腹腔内压力变化？不过目前没法判断，就按施怜说的做，另外还得止泻、保肝。”

肠内营养的禁忌症还挺多的，其中最重要的一项就是严重腹泻。

边补充边拉，营养根本没法被身体吸收就已经排出去了。

更要命的则是，从病人的情况来看，他大概率发生了肠内/腹腔感染。

这种状态下，肠内营养液富含的养分会成为细菌繁殖的温床，届时反而会加剧病人的病情。

“止泻的话，就用黄连素。”

施怜自顾自地点着雪白的下巴，作出认真思考状，继续补充道：“还有保肝药物的话，就用多烯磷脂酰胆碱联合异甘草酸镁吧。”

这些就没什么特殊的了，也没有讨论的必要。

“抗生素方案？”杨钰恩提问道。

说到这里，包括江麦在内的众人都不约而同看向了施怜。

抗生素运用方面，临医内的龙头老大就是许秋。

许主任在这方面可以说是神乎其技了，当年的气性坏疽，以及如今感染科的抗生素方案，许秋都没法缺席。

而施怜跟了许秋这么久，其他方面不好说，但用药的灵活性、针对性肯定远超江麦等天才。

“这个嘛……抗感染依旧是重头戏，不过抗生素方案要稍作改变。”

“另外，血常规显示，病人的淋巴细胞计数持续上升，免疫功能已经恢复得差不多了，我觉得可以恢复免疫抑制剂的使用。”

病人虽然有爆发性水样腹泻，但这跟免疫抑没什么干系。

目前要做的，就是止住腹泻。

接下来就可以全力寻找感染的源头了。

“一直没能确认这个病人的感染原因，病情发生反复倒是情理之中。”江麦点了点头。

施怜短暂地斟酌后，一边回忆着许秋的用药方案，一边根据病人情况进行微调，很快就给出了条理清晰的配伍：

“换成头孢他啶阿维巴坦，剂量为2.5g，q12h。”

q12h意味着每十二小时一次。

施怜继续道：“还有氨曲南，1000mg，q8h。伏立康唑，0.1g，q12h。硫酸粘菌素，75万u，q12h。”

给出这套方案后，众人长长地舒了口气。

忙活了好一阵，这个病人的诊断似乎又回到了最开始的地方。

依旧是提示腹泻，需要找出腹泻的病因，以及顺藤摸瓜寻出感染源头。

“确认答案了吗？”此时，监考官的声音响起。