“陆医生，我妈有类中风症，这个能吃中药调理吗？”

“陆医生您好，从刘哥那里听说了您的事迹，想问一下，海绵状血管瘤中医有什么好的办法吗？”

“风湿性心脏病吃中药可以调理好吗？”

“陆医生，我几个月前确诊的食管孔裂疝，还有慢性浅表性胃炎伴糜烂，看过好几家医院都说得做腹腔镜手术将疝缝补起来，还得做一个叫什么胃底折叠术的手术……”

……

陆轩也没想到群聊刚建就这么活跃，一时间有些头痛。

倒不是因为嫌麻烦，大家都愿意找他，愿意相信中医可以给他们带来希望，他打从心底里感到高兴。

可一下子这么多人都在群里咨询，他也不知道该回复谁才好，回了那大家都得回，不回吧大家又这么热情，无异于给所有人泼了一盆冷水，熄灭了大家心中的希望。

不过，在众多的咨询中，陆轩的目光却是落在了其中一人的咨询上。

食管孔裂疝。

这是一种常见的消化系统疾病，腹腔脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔，多合并有胃食管反流症状，如烧心、反酸等，而若是食管旁疝可以引起卡压症状，如嗳气、胸痛、早饱、吞咽困难等症状。

而且不止如此，若是较大的食管旁疝，还会出现压迫和梗阻症状，该症状可表现为呼吸困难，吞咽困难，恶心、呕吐，胸痛等，尤其是饱餐后加重。

原因也很简单，这是由于进入胸腔的胃或其他腹腔脏器压迫肺、纵膈和食管，同时疝入胸腔的脏器发生扭转而造成的消化道梗阻。

这种情况就相对来说比较严重。

西医一般在治疗食管裂孔疝时，基本上选择的都是手术治疗，而这其中就涉及到一种名为胃底折叠术的手术。

这种手术的确可以减少胃酸反流，甚至给病人一种已经治好的错觉。不过，胃底折叠术也有缺陷，随着时间的流逝，三五年，或者再长一点的时间，胃底折叠的部分很容易松弛，最后再次复发。

胃酸反流复发倒是没什么，不过胃底折叠术很容易导致脏器黏连，真要到了再次复发的时候，基本上也没有人敢再做这个手术了。

患者很容易躺在手术台上就再也下不来。

很多患者在做了胃底折叠术后再次复发，再找其他医生看的时候，基本上就再也没人敢接，都会让患者去找当时给他做手术的医生。

是不会吗？

不。

胃底折叠术虽然只是近些年来兴起的一种手术，可很多消化科的医生还是会的，只是已经进行过胃底折叠术的患者脏器一旦发生黏连，再厉害的医生恐怕都不敢接。

而后期的脏器黏连，不是医生不提前告知，而是因为这种手术才刚兴起，就连手术的医生都不知道后续一旦松弛，会有多大的风险。

而中医，治疗食管裂孔疝，基本上都是以降胃气为主。

胃气降了，自然不会犯上。

但这种病需要忌口，酸甜辣都不能吃，特别是甜食，一旦碰了，即便是治好了也极其容易复发。

陆轩按住屏幕，回复了唯一一名患者：“建议暂时不要进行手术，先进行中药调理，而其他人，因为今天我还在坐诊的缘故，没法一一回复，等我有空的时候再去细看。”

发完这句话，陆轩便是转头看向了苏可楠：“叫号吧。”

并嘱咐起了刘邵：“想多活一些年头，那就将习惯改一改，不然光靠我给你开药，你自己不配合也没用。”

自从上次后，刘邵现在对陆轩的话那是言听计从，“陆医生，您放心好了，我一定听您的，好好吃药，早点睡觉。”

“行了，行了，你也别跟我耍嘴皮子了，有这功夫好好想想怎么把生物钟给调整过来吧。”

见下午的第二名患者已经进来了，陆轩也是直接将刘邵打发走了。

走进诊室的是一名比刘邵大了有不少的男子。

看起来应该有四十多岁的样子。

周心明似乎精神有些不太好，来到陆轩面前的时候就像是几天都没睡好的样子。

陆轩看他情况有些不太好，朝着电脑屏幕扫了一眼，看了对方的姓名之后，便主动问道：“周心明是吗？”

“嗯。”

“伱怎么了？哪里不舒服，我看你精神状态很差。”

听到陆轩的询问，周心明这才说起了自己的最近的情况。

患者长期以来夜眠不安，甚至通宵不寐，心烦，头晕，记忆力思考力均减退，精神不振，而且还伴有消化不良等症状，去医院看过，西医诊断为神经衰弱。

不过，神经衰弱是西医的说法，在中医里并没有这么一说。

而神经衰弱在中医里属于不寐之症，中医认为病机在于心肾不交。

心为阳中之阳，肾为阴中之阴，肾中真阴不足，不能上济心阳，以致心阳不能下交于肾，反冲于脑，脑中热腾，遂成不寐之证。

人体正常活动，是阴升阳降，正常规律如果受到破坏，纠正很不容易。

所以不寐一证，带有顽固性。

治疗时，应当把这种阴阳颠倒的病理现象，再颠倒过来，以恢复正常生理状态，睡眠才会好转。

不过，不寐一证固然在于心肾不交，但还与肝主藏血有较大的关系。

《内经·五脏生成篇》中便有一说：“故人卧血归于肝”，《医学入门》也有言及：“人动则血运于诸经，静则血归于肝脏”。

所以才有一说，“子不安眠，血不归肝”，即半夜子时不能入睡，是血不归肝的关系。

不寐证的病因病机，还关系着阴阳气血、营卫津液。

总的来说，不寐的形成，是由阴阳失调所造成的。