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张彪听完后，对周成的思路表示认可：“这个方法可以试试，不过一定要密切观察患者的情况，有任何异常及时告诉我，我再想办法协调相关科室。”

周成应声答应，便挂掉了电话。

他知道，这个尝试充满了不确定性，枣核能否顺利软化、顺利排出，还是个未知数。

接下来，那就是护理的问题了。

林玲每隔30分钟就会去病房观察患者的状态，记录患者的腹痛、腹胀情况，以及饮用饮料的剂量和排便情况。

……

急诊科的夜晚依旧忙碌。

急诊大厅、留观室、病床，时不时传来急救铃声和医护人员的脚步声。

周成大部分时候都在抢救室，守在各个患者的床边，脑海中不断回想诊疗方案的每一个细节，随时准备应对可能出现的突发情况。

或许是这个肠梗阻患者带给周成了一些灵感，又或许是深夜的专注让思维愈发敏锐。

当周成再次回想起之前那个血氧降低的老人的时候，原本模糊的线索突然变得清晰起来，脑海中灵光一闪。

一个一直被忽略的疑问瞬间涌上心头。

是呼吸影响大脑？

还是大脑在“指挥”呼吸？

他在询问患者病情的时候，那个被家属反复提及的细节，再次清晰地浮现在他的脑海里。

家属在描述病情时，反复提到一个细节:“老人每次都先气闭、呼吸费力，然后才呼之不应、昏迷。”

这样听来，似乎是呼吸费力导致了缺氧，进而引起昏迷，这也是最直观、最常规的判断。

之前外院的医生都是按照这个思路去排查。

重点关注老人的气道是否通畅、肺部是否有感染、呼吸肌是否存在异常。

但此刻，周成静下心来仔细推敲这个发病过程，越想越觉得不对劲。

一个大胆的假设在他心中悄然成型，甚至带着一丝难以置信：会不会反过来了?

如果是大脑先出了问题，影响到呼吸中枢，进而引起中枢性呼吸衰竭，那一切就都能解释得通了。

呼吸中枢位于脑干，一旦大脑出现病变，无论是炎症、缺血还是其他异常，都可能直接抑制呼吸中枢的功能，导致呼吸节律紊乱、呼吸费力，甚至气闭。

而长期的呼吸异常会引发严重缺氧，最终导致患者呼之不应、陷入昏迷。

这个假设打破了常规的诊疗思路，甚至有些冒险！

但周成知道，往往就是这些看似大胆的假设，能找到破解困境的关键。

至于大脑的病变……

想到这里，周成突然想到了一个疾病。

“不会真是癫痫发作吧?”

癫痫发作时，患者可能会出现意识障碍、肢体抽搐，部分严重发作还可能影响呼吸中枢，导致呼吸异常。

这与老人的症状有几分相似！

周成心中一紧，翻找出老人之前做的脑电图报告。

遗憾的是，报告上明确显示，没有发现典型的痫样放电。

这就意味着，老人的症状并非典型的癫痫发作导致，这个猜测被暂时排除！

排除了癫痫，那又会是什么原因导致大脑病变，进而影响呼吸中枢呢?

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